蜱蟲咬死多人商城為維穩隱瞞疫情

8月24日，鲇魚山鄉平塘村村民鮑祥義的妻子，展示丈夫遺照。

鲇魚山鄉下馬河村村醫周世瑤的診所門口，貼著泛黃的《人粒細胞無形體病防控知識問答》，經過培訓后他才了解毒蟲危險。

　　河南商城縣多名村民被蜱蟲咬后死亡，國家疾控人員前往研究對策，該病稱為無形體病，早發現可防可治

　　去年10月初，商城縣鲇魚山鄉下馬河村，68歲的季德芳患疑似無形體病死亡。在她出殯時，曾照顧過她的兒媳黃志菊因身體不適住了院。對癥治療后，黃志菊康復。

　　在季德芳去世的20天后，她的遠房親戚、同村49歲的婦聯主任羅林英也因無形體病死亡。她死的第二天，曾照料她的二嫂突發高燒住院，按無形體病治后康復。

　　兩家患者的家屬均對記者說，她們在商城縣人民醫院陪護病患時，醫生并未叮囑過，那種病具有傳染性。

　　記者了解到，衛生部于2008年2月19日，曾向各級衛生部門下發《人粒細胞無形體病預防控制技術指南(試行)》(下簡稱“《指南》”）。

　　其中指出，蜱蟲咬的無形體病屬于傳染病，人對此病普遍易感，與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫務人員或其陪護者，如不注意防護，也有感染的可能。

　　商城縣人民醫院副院長王德強表示，知道該《指南》，但對于上述兩家患者家屬的說法予以否認。他說，醫院對于蜱蟲患者都是按照傳染病要求防護的。

　　蟲毒誤診為“精神病”

　　去年商城已出現因蜱蟲而死亡的病例，但許多村醫仍不認識此病，診斷為感冒、腦炎等

　　談起蜱蟲，王德強并不像村民楊富等人那么緊張。他說，這種病的臨床死亡率大約在2%—8%之間，死亡病例多發生于老年人。

　　資料顯示，1918年—1919年的美國大流感，死亡率最高時達到5%。

　　據王介紹，從去年起，商城縣感染無形體病的患者中，死亡病例增多，這也讓衛生部門加強了培訓力度。“關鍵是不要誤診。一旦誤診，出現并發癥就很難救回來。”

　　而在記者調查中，誤診并不在少數。

　　商城縣探訪的7起疑似病例死亡者，橫跨去年夏天至今夏，初發病時首先找的都是村醫，且都被診斷為感冒。

　　其中，曾澤平被錯誤診斷的病種最多。在治療中，她卻先后被診斷為感冒、精神病和腦膜炎等。

　　曾澤平住在商城縣鲇魚山水庫邊，去年夏天，她去拎豬食，忽然覺得很困。雖然在村醫處被當做感冒，進行輸液。幾天后，因高燒，她開始胡言亂語，自稱看到神鬼。家中請來“大仙”驅邪。但曾澤平每夜會疼醒一二十次。

　　隨后，曾澤平被丈夫岳昌余送往商城縣人民醫院。

　　“急診科的醫生說我老婆有精神病，我就把她送到了縣精神病院。”岳昌余說，在精神病院里，她被約束住，喂吃鎮定藥后，平靜了很多。

　　幾天后，曾澤平全身抽搐，大小便不能自理，又轉到武漢某醫院。治了五天四夜仍無果，曾澤平在劇烈抽搐中，咬爛了自己的舌頭，被一輛救護車送回商城。

　　岳昌余說，“救護車司機也是河南人，他很同情我老婆，說他一輛車就拉過五六個同樣的病人，都是被蟲子咬的，沒治了。”

　　鲇魚山鄉一名不愿具名的村醫說，去年很多村醫確實不知道還有一個“疑似無形體病”。

　　他記得，此前衛生部門曾就疑似無形體病給鄉鎮和村里的醫生宣講過，“不過也就是隨便說說，發些宣傳資料，我們都沒當回事，誰知道這病這么要命。”

　　在患病和死亡人數都比較多的鲇魚山鄉下馬河村，村醫周世瑤的診所門口，還貼著一張泛黃的《人粒細胞無形體病防控知識問答》。

　　周世瑤說，這是去年秋冬之際，衛生防疫部門下發的宣傳單。當時，連續兩名村民的死亡，使下馬河村成為疑似無形體病的防疫重點村。

　　誤診為了牟利？

　　信陽加強相關培訓，但誤診仍在發生，有村民質疑基層衛生院為讓患者多吊鹽水才誤診

　　今年5月24日，國家疾控中心派員到信陽，對商城、羅山、光山等5縣85個鄉鎮的負責人進行培訓，要求“及時發現、報告和調查”。

　　7月9日，任務被層層分解，信陽要求其自市級醫院到村診所，必須加強對疑似無形體病的防治培訓。

　　楊富和商城縣的所有村醫都被召集，進行了培訓。楊富說正因為參加了培訓，才救了妻子的性命。

　　培訓要求村醫，遇到發燒者，一定建議其去鄉衛生院驗血，血小板和白細胞低于人體正常值，且日漸銳減，確定為疑似無形體病個例，要建議去信陽154醫院救治。

　　今年6月，中國疾控中心應急辦主任丁凡一行趕赴信陽，商討對該病的應對策略。

　　據信陽154醫院感染科主任崔寧介紹，從去年起，該科已經治好了100多名感染無形體病的患者。“只要初期不被誤診耽擱的話，這病太好治了。”

　　但是，出于各種原因，延誤治療的病例還是在不斷出現。

　　商城縣人民醫院一位負責人說，農民想省錢，只好去找村醫；而輸液是村醫賺錢的主要項目，不排除有村醫為了賺錢，“先掛幾天水再說”。

　　調查中記者發現，也有村民質疑鄉鎮衛生院為賺錢，延誤病患治療。

　　伏山鄉楓樹村55歲婦女雷呈華，便是其中一例。

　　7月12日，村醫余濤為雷呈華治病。兩天，燒不見退。余濤聯想到蜱蟲咬死人的傳聞，建議其去鄉衛生院去驗血。

　　這是余濤遇到的第一次無形體病疑似病例，“以前也沒人來村里宣傳過這個”。

　　在伏山鄉衛生院，抽血化驗后，醫生告訴家屬，雷患有急性腸炎，要住院。女兒丁保玉對此表示懷疑，“我母親半年前曾在商城縣人民醫院做過腸炎檢測，沒有任何問題。”

　　4天后的7月18日，家屬將雷轉至縣醫院。雷被診斷為疑似無形體病，后又被送往信陽，在154醫院，雷病亡。

　　“醫生說我們來得太晚了。”丁勇席含淚說，他們懷疑伏山鄉衛生院將雷留治4天，可能為了賺取醫療費。他們去衛生院討要驗血單，被告之結果正常，且已被縣醫保部門收走。

　　伏山鄉衛生院院長張晶告訴記者，當時檢查時，雷呈華的血小板和白細胞并無明顯減少。她并解釋說，“這種病人體征每天變化很快，可能是在后期變化了。”

　　“公布疫情，止息恐慌”

　　商城縣村民因不了解疫情已產生恐慌情緒，信陽市、商城縣衛生部門都不公布具體病例

　　雖然關于疑似無形體病的培訓在村醫中展開，但很多村民仍對此病感到陌生，并害怕。

　　傳言開始盛行。在商城縣城區，數人告訴記者，蜱蟲侵入公園，已經咬死了幾個在草叢游玩的市民。

　　記者走訪商城縣多個村莊發現，絕大多數村民至今都沒有看到官方防治無形體病的宣傳。在死者龔正成所在的鲇魚山鄉廟崗村楊橋組，一老者問記者，“什么時候能救救我們？”

　　他說，只要下地，就肯定會被蜱蟲咬住。“我年紀大了，不怕，咬死就咬死了，不種地吃啥？”

　　有旁觀者還建議，國家能否派飛機過來播撒殺蟲劑，殺死蜱蟲。這馬上遭到反駁。“蜱蟲都鉆在地里，你撒藥有啥用？”

　　目前，無論是信陽，還是商城縣的衛生部門，都表示無法提供具體疑似病例的數目及患者名單。

　　據信陽市衛生局一位內部人士透露，信陽市政府曾經研究過如何宣傳該病。“今年4月份，市長專門聽取了衛生系統的匯報，最后領導得出結論，在病原體和傳播途徑尚未弄明白的情況下，大規模宣傳容易造成群眾恐慌，產生不穩定因素。”

　　這位人士還稱，信陽作為一個地級市，是否有權發布疫情，讓有關領導難以把握。

　　伏山鄉主管政法的一位鄉領導說，政府之所以沒有公開蜱蟲疫情，是維穩需要，“怕引起進一步恐慌，更何況病毒此時還未知”。

　　而調查中，有村民向記者表示，政府若不公布確切疫情，反而容易產生社會恐慌。

　　記者獲得資料顯示，僅2007年3月到9月的半年內，河南共報告無形體病例79起，死亡10例。其中信陽72例，死亡9例。南陽市桐柏縣7例，死亡1例。商城縣在這半年內，報告了4例。

　　吳玉濤認為目前數據肯定超過資料上的。他估計，整個余集鎮，從去年到現在至少有近百人被蜱蟲咬傷。據吳所知，有3人因此病而死亡。

　　伏山鄉衛生院院長張晶拒絕透露，伏山鄉蜱蟲叮咬的疫情，但她表示，“被咬的人的確很多”。

　　根據“無形病防治指南”的要求，發現一例疑似無形體病，要在24小時內，通過國家疾控中心網報系統，按乙、丙類傳染病上報。

　　張晶還說，目前對于鄉衛生院診斷出的疑似病例，并未網絡直報。理由是，“目前能檢測的只是疑似病例，不知道是否該報。但已將情況向縣衛生局匯報了。”

　　吳玉濤認為政府應該讓更多人知道這只蟲的真實情況，至少人們知道該如何防治。只有公布疫情，恐慌才不會蔓延。

　　他告訴記者了這一幕：

　　今年6月，父親吳德政出殯的那天，一個12歲的少年脖子上爬了一只小蟲子，他的母親發現后，尖叫一聲。

　　人群霎時亂作一團，都慌了。

　　友情提醒

　　防蟲 由于蜱蟲主要棲息在草地、樹林中，因此外出游玩時最好在暴露的皮膚上噴涂驅蚊液，盡量避免在野外長時間坐臥。注意做好個人防護，穿緊口、淺色、光滑的長袖衣服。蜱蟲常會附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。

　　除蟲 如果發現蜱蟲附著在身體上，應立即用鑷子等工具將其除去。因蜱蟲體上可能含有傳染性病原體，所以不要直接用手將蜱蟲摘除或是用手指將其捏碎。