腺病毒性腸炎--免疫電鏡
臨床診斷較困難,無法與其他病毒性胃腸炎區別,依賴于實驗室檢查確診。采集患兒糞便,用電鏡或免疫電鏡檢查病毒顆粒,用ELISA 法或間接免疫熒光法檢查病毒抗原。
實驗室檢查:
1、常規檢查,血常規:白細胞總數多數正常少數略為增多,細胞分類中可有淋巴細胞增加糞便檢查:外觀為黃色水樣稀便,無黏液膿血,鏡檢多無異常。
2、糞便中病毒、病毒抗原檢測:電子顯微鏡檢測糞便中的病毒:電子顯微鏡通過典型形態的觀察作出特異性診斷 其陽性率可達90%。本法快速準確,但設備昂貴,操作要求高,故多用于流行病學調查。
3、病毒特異性抗原的檢測:許多免疫學方法可用于檢測輪狀病毒特異性抗原。如酶免疫測定(EIA)、補體結合試驗(CF) 免疫熒光(IF)方法等 其中EIA法特異性、敏感性最高,且操作簡便。
4、糞便中病毒核酸的檢測:可應用聚丙烯酰胺凝膠電泳法、核酸雜交法及聚合酶鏈反應(PCR)方法。其中核酸雜交法特異性較高,PCR法敏感性較高多用于分子流行病學的研究。
5、輪狀病毒的血清抗體檢測:采用EIA等免疫學方法檢測患者血清中的特異性抗體。如發病急性期與恢復期雙份血清的抗體效價呈4倍增高,則具有診斷意義。