【一般資料】
男45歲貨車司機
【主訴】
腰腿伴右下肢放射痛一個月
【現病史】
患者主因腰痛伴右下肢放射痛一個月來診，訴一個月前因開車久坐后出現腰腿伴右下肢放射痛，一個月來病情反復發作，今為求明確診療，特來我院。入院時舌質淡苔薄白脈玄細，生命體征平穩。
【既往史】
既往體健，否認心腦血管疾病，否認糖尿病，高血壓病，否認肝炎結核等傳染病，否認藥物食物過敏史，否認疫區牧區接觸史。
【查體】
體溫36.5心律75呼吸20血壓120/70腰椎生理曲度消失，L3-S1椎旁壓痛陽性，右側為甚，叩擊痛陽性，且向右下肢放射痛至小腿外側。直腿抬高試驗左80度，右30度，生理反射存在，病理反射未引出。
【輔助檢查】
腰椎CT提示L4-L5椎間盤突出。
【初步診斷】
腰椎間盤突出癥
【鑒別診斷】
腰椎結核
【診療經過】
0.9生理鹽水250毫升，脈絡寧20毫升，靜點1/日，一共三天。**10毫克入壺1/日，第二天**減至5毫克，第三天減至2.5毫克。同時配合腰椎牽引，推拿。**選擇阿是穴，腎俞，腰俞，至邊，環跳，足三里，豐隆，飛揚，委中，承山，昆侖，等穴位，針后拔罐。偏振光治療儀治療1/日。
【臨床診斷】
腰椎間盤突出癥
【病例分析】
患者癥狀典型，由于久坐造成椎間盤壓力大，出現腰椎間盤突出后壓迫神經根，出現了腰痛下肢痛的癥狀。治療主要以活血通絡，消除神經根水腫，解除神經根受壓癥狀為主。后期患者康復主要應該減少久坐工作，加強腰背肌功能鍛煉主，避風寒，勿勞累，半年定期復查。
病例來源：愛愛醫