肺癌生存時間短，空氣污染來補刀

　　空氣污染會導致很多疾病發病率上升已是眾所周知的事實。在當今談癌色變的社會，空氣污染與肺癌發生之間的關系備受關注，那么，對于已罹患肺癌的患者，吸入的污染物是否會通過相同的機制驅動癌癥進展，縮減患者的生存時間呢？

　　根據一項近日在線發表于Thorax的研究結果顯示，空氣污染對肺癌，尤其是腺癌（占肺癌80%）患者的生存有不良影響。

　　該研究共納入了1988年至2009年間352053例新診斷為肺癌的加利福尼亞居民，估量患者從診斷到隨訪結束期間居住環境空氣中污染物濃度，用Cox比例風險回歸模型分析空氣污染暴露與整體死亡率、地區和腫瘤不同組織學類型的風險比率（hazard ratio，HR）。

　　污染物分析是通過測量空氣動力學當量直徑≤10微米（PM10）和2.5微米（PM2.5）的顆粒物、二氧化氮、臭氧的濃度，數據來源于美國環境保護局的空氣質量監測站。同時計算患者住址離最近公路的距離，估量交通污染物濃度。

　　53%的患者診斷時為晚期肺癌，研究結束時共324266例患者（92.1%）死亡。調整包括腫瘤組織學在內的多個混雜因素后，污染物二氧化氮、臭氧、PM10和PM2.5與肺癌分級風險比率分別為1.30、1.04、1.26和1.38。

　　結果表明高污染物（二氧化氮、PM10、PM2.5）濃度與肺癌患者生存期縮短有關，尤其是早期肺癌，并使患者死亡風險增加。污染物濃度對肺癌患者的影響因肺癌分級、腫瘤組織學類型的不同而不同。其中以早期非小細胞肺癌，尤其是腺癌，受污染物影響最大。

　　現在空氣污染在全國各地普遍存在，污染物對健康與疾病的影響目前尚無全面的認識。在此之前也幾乎沒有研究證明空氣污染對肺癌患者生存時間有影響。

　　該研究基于大量樣本證明了空氣污染物（PM10、PM2.5和二氧化氮）會縮短肺癌患者的生存期，尤其是早期腺癌患者。因此，降低環境中污染物濃度，減少肺癌患者對污染物接觸，或可成為改善肺癌患者生存期的方法之一。