按致傷原因肝創傷一般分為開放性損傷和閉合性損傷。開放性損傷一般有刀刺傷、火器傷等。刀刺傷相對較輕，病死率低。火器傷是由火藥做動力發射的彈射物所致的開放性損傷，在戰傷中多見，肝火器傷是腹部火器傷中最常見的。開放性損傷又可分為盲管傷及貫通傷兩種。腹部閉合性損傷以鈍性損傷多見，主要因為撞擊、擠壓所致，常見于公路交通事故、建筑物塌方，偶見于高處跌落、體育運動傷或毆打傷。
由于腹部閉合性損傷除肝創傷外常合并其他臟器損傷，而腹部表面無受傷征象，診斷相對有一些難度導致治療延遲，因此鈍性傷較危險，病死率往往高于開放性損傷。