我國調整甲型流感防控政策不再集中隔離接觸者

　　本報訊昨天，衛生部下發《關于進一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》，這意味著我國正式調整甲型H1N1流感防控策略。通知指出，我國開始對甲流患者實行分類收治措施，臨床癥狀較輕且無合并癥的輕癥患者可居家隔離治療，社區醫生將為他們上門服務。

　　是否居家治療由各地自定

　　通知指出，甲型H1N1流感確診病例應收治到定點醫院治療。對臨床癥狀較輕且無合并癥的輕癥病例也可考慮居家隔離治療，具體情況由省級衛生行政部門根據轄區疫情防控形勢和醫療資源分布情況自行確定。

　　對居家隔離治療的輕癥病例將充分發揮基層疾控人員、社區衛生服務機構和中醫藥的優勢，送醫送藥上門。居家隔離治療的輕癥病例均需有社區醫生專人負責，并加強隨訪和指導，一旦發現病情變化應及時轉送至定點醫院治療。

　　重癥病例須每日上報病情

　　通知強調，要加強重癥病例的救治。重癥病例按定點傳染病醫院、后備三級綜合醫院、后備二級綜合醫院的順序集中收治。定點傳染病醫院或后備二級綜合醫院收治重患時可由三甲綜合醫院專家定期會診或派出重癥救治專業人員、設備予以支援。

　　各省(區、市)如出現重癥患者，需由省級專家組負責會診，制定診療方案，并每日向衛生部動態報告病情變化和轉歸。

　　首例死亡病例死因由衛生部確定

　　各省(區、市)首例死亡病例由衛生部專家組確定死亡原因，后續死亡病例由省級衛生行政部門組織專家組確定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基礎疾病加重導致的死亡計入死亡病例統計。

　　分類治療緣于疫情防控需要

　　針對為什么要實行分類收治措施的問題，衛生部衛生應急辦公室副主任梁萬年表示，這是根據當前甲型H1N1流感疫情的實際情況作出的決定，也是國際上很多國家共同的做法。

　　梁萬年說，目前，我們發現這種疾病比較溫和，病死率和季節性流感相似，大部分病人不需要治療即可痊愈，而且真正的重癥病例也比較少。考慮到今后的進一步防控需要，確保重癥病人得到及時有效、規范化的治療，所以對一些輕癥病人實行居家隔離治療。

　　密切接觸者范圍有所縮小

　　昨天衛生部下發的通知還對密切接觸者的定義進行了修正，具體包括：診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員;與病例共同生活、工作的人員;或接觸過病例的呼吸道分泌物、體液的人員。

　　航空器上的密切接觸者定義為：以病例為中心左右各一位，前后排各三位。

　　與此前相比，密切接觸者的范圍有所縮小，更有針對性和可操作性。

　　通知要求，對入境人員中有發熱(≥37.5℃)或急性呼吸道癥狀的人員，全部轉交定點醫療機構進行醫學排查和治療，衛生部門在接到口岸檢驗檢疫部門報告后，應在兩小時內接運。