1.不明原因發熱
廣義不明原因發熱的概念是指所有的不明原因的發熱者。但在臨床上還采用發熱的狹義概念,即不明原因發熱。發熱持續3周以上,體溫在38.5℃以上,經詳細詢問病史、體格檢查和常規實驗室檢查仍不能明確診斷者。
2.中樞性發熱
因中樞神經系統病變引起體溫調節中樞異常所產生的發熱。診斷前應嚴格除外全身性或局部性炎癥所致的發熱,并除外其他發熱病因。顱內疾病伴有發熱時多為危重病例,其中大部分患者的發熱是因顱內炎癥、肺內感染、泌尿系感染所致。對于難以解釋的中度體溫升高,一時查不出感染源或感染原因者,不能輕易認為是中樞性發熱。應反復尋找全身或局部性感染原因以除外之,并注意有無藥物熱及其他發熱的原因。
3.持續性發熱
當口溫高于37.3℃或肛溫高于37.6℃,日間的變化超過1.2℃,即稱之為發熱。按照發熱的高低,可區分為下列幾種臨床分度:低熱37.4℃~38℃;中等度熱38.1℃~39℃;高熱39.1℃~41℃;超高熱41℃以上,持續4周以上,為持續性發熱。
4.弛張熱
指體溫持續>39度,波動幅度大,24小時內體溫波動范圍>2度,但都在正常水平以上。
5.非感染性發熱
非各種傳染病引起的,無菌性物質或各種炎癥作用于體溫調節中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少,導致體溫升高超過正常范圍。非感染性發熱具有下列特點:①熱程長,>2個月,熱程越長,可能性越大。②長期發熱一般情況好,無明顯中毒癥狀。③貧血、無痛性多部位淋巴結腫大、肝脾大。