尿常規是臨床檢驗中最基本的三大常規之一，雖然簡單價廉，卻能反映出人體許多生理或病理信息，是觀察人體健康狀態的一扇小窗戶。尿常規檢測的項目不少，今天我們就來談談尿紅細胞的檢測和尿隱血檢測這兩個項目，在實際臨床工作中，患者常常將這兩項結果混為一談，看到尿隱血陽性就認為自己有血尿了，無端添了不少擔心，那么真實情況又是如何呢，下面就給大家介紹下尿隱血和血尿的概念及各自的意義。
尿紅細胞
所謂血尿，指的是尿液中含有過多的紅細胞，正常尿液中一般無紅細胞。每1升尿液中如果混有1ml以上的血液即可呈現為肉眼血尿。即肉眼可以看到小便顏色發生了改變；
如果肉眼未能發現尿液顏色有改變，但是在顯微鏡下檢查時，發現每高倍視野（×400）離心尿液中的紅細胞計數≥3時，則認為有鏡下血尿的存在。
血尿的存在往往提示泌尿系統存在某種問題了，如炎癥、結石、腫瘤等。
但我們并不能僅僅根據尿中有紅細胞的存在就判斷出是泌尿系統何處發生病變。
有時候，還要進行尿紅細胞形態檢測，來觀察尿液中紅細胞是變異性的多，還是均一的多，借此可以初步判斷是血液中的紅細胞通過腎小球濾過出來的還是泌尿系統本身病變引起的出血，前者的紅細胞的形態往往是發生變異，常見于腎小球腎炎等。而后者的沒有發生變異，即為均一性的。
當然，發現血尿，僅僅只是敲響了警鐘，還要結合臨床癥狀和其他進一步的相關檢查結果綜合分析判斷，以查明血尿的原因。
尿隱血
有時候又叫尿潛血，不同于尿紅細胞的檢測是通過顯微鏡直接觀察有無紅細胞，尿隱血的檢測是通過尿干化學法檢測試紙的顏色反應，以此了解尿液中有無血紅蛋白和肌紅蛋白的存在，在正常人尿液中為陰性或有時弱陽性。尿隱血陽性常見于以下情況：
一、血管內紅細胞大量破壞導致游離血紅蛋白大量增加，經腎臟進入到尿液中，形成血紅蛋白尿，嚴重時尿液可呈醬油色澤。常見于某些人進食蠶豆后誘發的急性溶血、血型不合的輸血反應、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。
二、由各種原因的導致肌肉組織破壞（變性、炎癥、廣泛創傷和代謝紊亂），產生大量肌紅蛋白，從尿液中排出引起的。肌紅蛋白分子量較小，可以從腎小球濾過膜濾過，從而形成肌紅蛋白尿。
三、某些藥物、尿液中存在過氧化酶、低比重尿或標本被污染或留置時間過長導致尿液中紅細胞破壞溶解也可導致尿隱血陽性。
從上述介紹中我們應該明白尿紅細胞和尿隱血其實是兩個不同的概念。
當鏡檢發現尿液中存在超出標準的紅細胞時，就可診斷為有血尿，此時如紅細胞有破裂，尿隱血可為陽性；如紅細胞無破裂，則尿隱血為陰性。
如果只發現尿隱血結果陽性，但未發現有紅細胞時，不能就此認為血尿，應該再次復查以排除上述可能。
如果沒有任何臨床癥狀，有關影像學檢查也無異常發現，僅僅尿隱血陽性的話，不用過于擔心，因其結果受很多因素的影響，定期復查即可。