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  • 發布時間:2022-11-22 16:03 原文鏈接: 關于胺碘酮注射液制劑的用法用量介紹

      由于藥學原因,500mL中少于2安瓿注射液的濃度不宜使用。僅用等滲葡萄糖溶液配制。不要向輸液中加入任何其他制劑。胺碘酮應盡量通過中心靜脈途徑給藥。可達龍個體差異較大,需要給予負荷劑量來抑制危及生命的心律失常,同時進行精確的劑量調整。通常初始劑量為24小時內給予1000mg可達龍,可以按照下表的用法給藥。 可達龍注射液推薦劑量第一個24小時。

      第一個24h后,維持滴注速度0.5mg/min(720mg/24h),濃度在1-6mg/mL(可達龍注射液濃度超過2mg/mL,需通過中央靜脈導管給藥),需持續滴注。當發生室顫或血流動力學不穩定的室速,可以追加可達龍注射液150mg.溶于100 mL的葡萄糖溶液給藥。需10min紿藥以減少低血壓的發生。維持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。

      第一個24h的劑量可以根據病人個體化給藥,然而,在臨床對照研究中,每日平均劑量在2100mg以上,與增加低血壓的危險性相關。初始滴注速度需不超過30mg/min。

      基于可達龍注射液臨床研究經驗,無論病人的年齡,腎功能,左室功能如何,維持滴注達0.5mg/min能謹慎地持續2至3周。病人接受可達龍注射液超過3周的經驗有限。

      可達龍注射液應盡可能通過中央靜脈導管滴注。可達龍注射液于5%葡萄糖溶液中,濃度超過3mg/mL時,會增加外周靜脈炎的發生,如果濃度在2.5mg/ml以下,出現上述情況較少。所以如需靜脈滴注超過1小時的,可達龍注射液濃度不應超過2mg/mL。除非使用中央靜脈導管。

      在應用PVC材料或器材時,胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯(DEHP)釋放到溶液中,為了減少病人接觸DEHP,建議應用不舍DEHP的PVC或玻璃器具,于應用前臨時配制和稀釋可達龍的輸注溶液。

      體外電除顫無效的室顫相關心臟停搏的心肺復蘇。

      根據胺碘酮的給藥途徑和考慮到該適應癥的應用狀況,如果能夠立刻獲得,則推薦使用中心靜脈導管;否則,使用最大的外周靜脈并以景高的流速通過外周靜脈途徑給藥。初始靜脈注射給藥劑量為300mg(或5mg/kg),稀釋于20mL的5%葡萄糖溶液中并快速注射。如果室顫持續存在,需考慮靜脈途徑追加150mg(或2.5mg/kg)。注射器內不得添加其他任何藥品。

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