（一）血象 全血細胞減少，其中白細胞數減少最明顯，一般為（1.5—3）×109/L，重者可少于1×109/L，主要是中性粒細胞減少甚至可完全消失；嗜酸粒細胞數亦減少。常有中度貧血，病程晚期可有嚴重貧血。血小板數明顯降低，一般為（40—50）×109/L，血沉多增快。但淋巴結型者血象多正常，嗜酸粒細胞常增高。皮膚型者白細胞數常增高至10×109/L以上，嗜酸粒細胞數可增高達15％左右。
（二）血漿蛋白 球蛋白顯著增加，白蛋白減低，白蛋白、免疫球蛋白比值明顯減少及倒置。球蛋白試驗（包括蒸餾水試驗、醛凝試驗等）均常陽性。并有ALT及血膽紅素升高。
（三）病原學檢查 1.涂片檢查 常用骨髓涂片檢查利杜體，陽性率80％—90％。脾穿刺涂片陽性率高，可達90％—99％。但有一定危險性而很少采用。淋巴結穿刺涂片陽性率亦高達46％—87％，可用于檢查治療后復發病人，因原蟲在此消失最慢而易成為復發病灶。周圍血涂片簡便，厚涂片陽性率60％，血液沉淀法涂片陽性率90％。皮膚型及淋巴結型患者，可從皮損處及腫大淋巴結中取材涂片檢出利杜體。 2.如原蟲量少涂片檢查陰性，可將穿刺物作利什曼原蟲培養，7—10d可得陽性結果。亦可接種于地鼠等敏感動物腹腔內，1—2個月后才能確定診斷。此法在臨床診斷上很少采用。 （四）血清免疫學檢測 1.間接免疫熒光抗體實驗（IFA）、ELISA、PVC薄膜快速ELISA及間接血凝（IHA）等方法檢測特異性抗體，陽性率及特異性均較高，其中IFA法及ELISA法陽性率幾乎達100％，但可有假陽性。PVC薄膜快速ELISA法使用于現場普查。 2.單克隆抗體抗原斑點實驗（McAb—AST）及單克隆抗體斑點而ELISA法（Dot—ELISA）檢測循環抗原，其含量與宿主體內寄生蟲數量相關，有助于病情及時的判斷。特異性及敏感性高，可用于早期診斷，其由于治愈后3個月陰轉，而用于療效考核。
診斷 1.流行病學史 白蛉季節（5—9月），在流行去居住過。 2.臨床特點 起床緩慢，長期反復的不規則發熱，無明顯中毒癥狀，脾明顯腫大。晚期可有鼻出血、牙齦出血、貧血及營養不良。 3.實驗室檢查 全血細胞減少，尤以白細胞減少最顯著。球蛋白明顯升高。確診主要依據病原體檢查，骨髓涂片利杜體是常用的確診方法。應盡早進行骨髓涂片檢測，是避免誤診的關鍵。 4.治療性診斷 對高度疑陣者，但未檢出病原體，可考慮用銻劑作診斷性治療，如療效顯著則有助于本病的診斷。