1.常規治療 主要治療原發病，改善腎功能，氧療。合并肺部感染時可選用敏感而無腎毒性的抗生素，一般應用青霉素族抗生素。合并心衰時可給予半量或1/3 量的洋地黃制劑或血管擴張劑如酚妥拉明，用法為5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg，1 次/d，靜滴。 2.擇優方案 為血液透析治療，可迅速獲得療效。
3.康復治療 慢性腎功能衰竭患者常常病程長，病情反復發作，易產生緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，使病情迅速加劇，因此家人要注意和患者溝通，消除緊張情緒。住院患者要注意和醫護人員配合，以利于病情的恢復。應樹立戰勝疾病的信心，認識到生老病死是人生自然規律，勇敢地面對疾病，發揮主觀能動性，住院期間應積極向醫生了解病情，了解疾病的性質、病理過程，配合醫生做特殊檢查如腎穿刺活檢等，還可以閱讀有關腎病的書籍，了解有關防護調養知識，以達到最佳的治療效果。老年人由于老年性動脈硬化等諸方面的原因，調節功能減退，同時腎臟血流量減少，肌酐清除率可降至正常人的一半，對藥物的代謝和排泄能力減退，藥物半衰期延長，容易發生藥物蓄積中毒，故在用藥方面應遵醫囑，并仔細閱讀說明書，禁用對腎臟有損害的藥物。慢性腎衰的早期治療，對延緩病情發展、改善病人預后有重要意義。對于中晚期慢性腎功能衰竭來說，飲食和藥物治療也可使其癥狀緩解，透析時間推遲。在應用非透析治療時，需以營養療法為基礎，配合應用延緩慢性腎功能衰竭的藥物，對氮質血癥明顯的病人，可加用腸道導瀉或口服吸附療法。也有采用中藥藥浴療法，中藥外敷法等，有待于進一步摸索。慢性腎功能衰竭患者特別是尿毒癥性肺炎患者，應以休息為主，其運動是在休息基礎上進行的運動，可考慮練太極拳等，不宜做劇烈運動。
1.血液透析 充分透析，可除去多余的水分和尿毒素，癥狀緩解，是目前臨床最基本、最重要的治療手段。透析后通氣功能的恢復早于彌散功能的恢復，尤其是小氣道通氣功能恢復快，這可能與小氣道水腫易緩解而肺泡水腫消退較慢有關。國內報道肺功能各項指標在血液透析2 個月后明顯改善。
2.腹膜透析 尿毒癥病人一般應少用這種透析方式，因為腹透液的植入>3L時，使膈肌抬高，造成肺下葉塌陷、肺不張、肺炎、胸腔積液等肺部并發癥，直接影響肺功能，特別是彌散功能下降最明顯。如在認真控制腹透液量和腹內壓情況下，透析3 個月，肺功能也有明顯改善。
3.腎移植 腎移植的歷史近40 年，現已成為治療尿毒癥的重要手段。
(1)腎移植后對心肺功能恢復有利因素：
①排尿功能恢復有利機體內環境穩定和心肺功能改善。
②貧血改善，紅細胞計數上升，攜氧能力恢復。
③原有高血壓恢復正常。
④糾正了鈣磷代謝紊亂。
(2)腎移植后對心肺功能恢復不利因素：
①大劑量激素和免疫抑制藥的應用，易誘發肺部感染。
②肺功能中的一氧化碳彌散功能在移植后難以恢復，最可能的解釋是，在移植之前，由于反復肺水腫發作，已經進展為肺纖維化，這種纖維化還可進一步使移植者的殘氣量下降。