對于先天性脊柱側（后）凸的治療，分為觀察和手術治療。支具治療對于這類患者是沒有作用的，因為支具矯正力是無法糾正椎體存在的先天性畸形。如果患者無明顯外觀異常，諸如肩關節和雙髖不對稱，背部的畸形，自己沒有不適感覺，可以考慮繼續觀察,時間大約是4－6個月；反之可以考慮手術治療，手術根據不同年齡，畸形位置和全身平衡情況，可以選擇不同的手術方式。諸如半椎體骨骺融和術，半椎體切除，側凸凸側原位融合術等。目前隨著手術器械和理念的改進，對于先天性半椎體的治療，主要考慮對半椎體進行切除，內固定矯形融和手術。先天性脊柱側彎在任何年齡均會造成畸形的進展。