乙酰唑胺的藥理學

　　本品為碳酸酐酶抑制劑。在腎小管上皮細胞、胃黏膜、胰腺細胞、眼睫狀體上皮細胞、紅細胞和中樞神經細胞中均有碳酸酐酶的分布。該酶的主要功能是促進CO2和H2O結合為碳酸，并使碳酸再解離為H+與HCO3-。當碳酸酐酶的功能被抑制時，任何需要礦和大量而連續供應的功能活動均受到影響，如：①腎小管近曲小管內的碳酸酐酶被抑制，H+的產生減少，H+與Na+的交換減慢，Na+重吸收減少，Na+、H2O與重碳酸鹽排出增加，因而產生利尿作用，排出堿性尿。但利尿作用很弱，且長期服用會導致耐受性的發生，故目前很少單獨用于利尿，然而，它對于伴有水腫的子癇患者則有良好的利尿降壓作用；②眼內各部組織（如睫狀體、視網膜、晶體)均有碳酸酐酶的存在，患青光眼時，睫狀體上皮內碳酸酐酶的活性增高，眼壓上升。本品抑制睫狀體上皮細胞內碳酸酐酶的活性，使眼壓下降。本品具有類似磺胺結構，口服吸收良好。服藥后30分鐘即能影響尿液的pH，1?1.5小時開始降低眼壓，tmax為2?4小時，作用持續8?12小時。t1/2約為3?6小時。絕大部分藥 以原形由腎小管分泌，服用量的80%在8?12小時內排出， 24小時可完全排盡。